การสร้างหอคอยบาเบล – มุมมองของ CEO เกี่ยวกับการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพ
การกำหนดแลกเปลี่ยนข้อมูลสุขภาพ
สหรัฐอเมริกากำลังเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของประเทศของเราซึ่งประกอบไปด้วยประชากรสูงอายุที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในปี 2548 มีผู้สูงอายุหนึ่งคนสำหรับผู้มีถิ่นพำนักในสหรัฐอเมริกา 5,000 คนในกว่า 65 คนและมีเพียงเก้าแห่งจาก 145 โรงเรียนแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมผู้สูงอายุ ภายในปี 2563 อุตสาหกรรมนี้คาดว่าจะมีแพทย์ประมาณ 200,000 คนและพยาบาลกว่าล้านคน ไม่เคยในประวัติศาสตร์การดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาได้รับการเรียกร้องมากกับบุคลากรน้อย เนื่องจากการขาดแคลนนี้รวมกับการเพิ่มขึ้นของประชากรผู้สูงอายุชุมชนการแพทย์จึงต้องหาวิธีที่จะให้ข้อมูลที่ถูกต้องทันเวลาแก่ผู้ที่ต้องการในรูปแบบเดียวกัน ลองนึกภาพถ้าผู้ควบคุมการบินพูดภาษาท้องถิ่นของประเทศของตนแทนภาษาการบินระหว่างประเทศปัจจุบันคือภาษาอังกฤษ ตัวอย่างนี้รวบรวมความเร่งด่วนและลักษณะสำคัญของความต้องการการสื่อสารที่เป็นมาตรฐานในการดูแลสุขภาพ การแลกเปลี่ยนข้อมูลที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยปรับปรุงความปลอดภัยลดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลลดข้อผิดพลาดจากการใช้ยาลดความซ้ำซ้อนในการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือขั้นตอนและทำให้ระบบสุขภาพเร็วขึ้น ประชากรในสหรัฐอเมริกาที่มีอายุมากขึ้นรวมถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหอบหืดจะต้องเห็นผู้เชี่ยวชาญมากขึ้นที่จะต้องหาวิธีสื่อสารกับผู้ให้บริการปฐมภูมิได้อย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล
ประสิทธิภาพนี้สามารถบรรลุได้โดยสร้างมาตรฐานในลักษณะที่การสื่อสารเกิดขึ้น Healthbridge ซึ่งเป็น HIE ซึ่งตั้งอยู่ในซินซินนาติและเป็นหนึ่งในเครือข่ายชุมชนที่ใหญ่ที่สุดสามารถลดการระบาดของโรคที่อาจเกิดขึ้นจาก 5 เป็น 8 วันลงเหลือ 48 ชั่วโมงด้วยการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพระดับภูมิภาค เกี่ยวกับมาตรฐานผู้เขียนคนหนึ่งกล่าวว่า “การทำงานร่วมกันโดยไม่มีมาตรฐานเป็นเหมือนภาษาที่ไม่มีไวยากรณ์ในทั้งสองกรณีการสื่อสารสามารถทำได้ แต่กระบวนการนี้ยุ่งยากและไม่ได้ผล”
ผู้ค้าปลีกในสหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการเปลี่ยนเมื่อยี่สิบปีที่แล้วเพื่อควบคุมสินค้าคงคลังการขายการควบคุมบัญชีโดยอัตโนมัติซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพและประสิทธิผล ในขณะที่รู้สึกไม่สบายใจที่จะนึกถึงผู้ป่วยว่าเป็นสินค้าคงคลังบางทีนี่อาจเป็นเหตุผลส่วนหนึ่งของการขาดการเปลี่ยนแปลงในการตั้งค่าการดูแลขั้นต้นให้เป็นระบบอัตโนมัติของบันทึกและข้อมูลผู้ป่วย ลองนึกภาพร้านฮาร์ดแวร์ Mom & Pop ที่จตุรัสกลางอเมริกาเต็มไปด้วยสินค้าคงคลังบนชั้นวางสั่งซื้อวิดเจ็ตที่ซ้ำกันโดยขาดข้อมูลเกี่ยวกับสินค้าคงคลังในปัจจุบัน จินตนาการ Home Depot หรือ Lowes ใด ๆ และคุณจะได้เห็นว่าระบบอัตโนมัติมีการเปลี่ยนแปลงภาคการค้าปลีกในแง่ของความยืดหยุ่นและประสิทธิภาพ บางที “ศิลปะการแพทย์” อาจเป็นอุปสรรคต่อการผลิตยาที่มีประสิทธิภาพและชาญฉลาดมากขึ้น มาตรฐานในการแลกเปลี่ยนข้อมูลมีอยู่ตั้งแต่ปี 1989 แต่อินเทอร์เฟซล่าสุดมีวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วมากขึ้นเนื่องจากการเพิ่มมาตรฐานการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพระดับภูมิภาคและระดับรัฐ
ประวัติความเป็นมาของการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพ
ศูนย์กลางเมืองใหญ่ ๆ ในแคนาดาและออสเตรเลียเป็นแห่งแรกที่ประสบความสำเร็จในการนำ HIE มาใช้ ความสำเร็จของเครือข่ายแรก ๆ เหล่านี้เชื่อมโยงกับการรวมเข้ากับระบบ EHR ระดับปฐมภูมิที่มีอยู่แล้ว Health Level 7 (HL7) แสดงถึงระบบมาตรฐานด้านสุขภาพภาษาแรกในสหรัฐอเมริกาเริ่มต้นที่การประชุมที่ University of Pennsylvania ในปี 1987 HL7 ประสบความสำเร็จในการแทนที่การโต้ตอบที่เก่าแก่เช่นการส่งแฟกซ์จดหมายและการสื่อสารโดยตรงจากผู้ให้บริการ การทำซ้ำและไร้ประสิทธิภาพ ความสามารถในการทำงานร่วมกันของกระบวนการเพิ่มความเข้าใจของมนุษย์ทั่วทั้งระบบเครือข่ายด้านสุขภาพเพื่อบูรณาการและสื่อสาร การกำหนดมาตรฐานจะส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานของการสื่อสารในลักษณะเดียวกับที่มาตรฐานไวยากรณ์สนับสนุนการสื่อสารที่ดีกว่า เครือข่ายข้อมูลสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NHIN) กำหนดมาตรฐานที่ส่งเสริมการสื่อสารนี้ระหว่างเครือข่ายสุขภาพ HL7 อยู่ในรุ่นที่สามซึ่งเผยแพร่ในปี 2004 เป้าหมายของ HL7 คือการเพิ่มความสามารถในการทำงานร่วมกันพัฒนามาตรฐานที่สอดคล้องกันให้ความรู้กับอุตสาหกรรมเกี่ยวกับการกำหนดมาตรฐานและทำงานร่วมกับหน่วยงานรับรองเช่น ANSI และ ISO ที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงกระบวนการ
